勃起障害（erectile disfunction:ED）とは、満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られない、または維持できない状態が持続または再発する状態と定義されています。

日本での勃起障害患者数は、常にできない症例と時々できない症例をあわせると約1100万人いると推計されています。また、たまにできないなどの軽症例も含めるとさらに多い人数になります。約2000組を対象とした夫婦生活の調査でも約30%がEDの経験があると回答しています。このようにEDは決して珍しいものではありません。

原因として、心因性要因のほか、加齢またはそれに伴って発生する内分泌環境や肥満、糖尿病などの基礎疾患によっても影響を受けますが、誰にでもなる可能性があります。この状態が繰り返される、中折れ気味のことが多くなった、勃起硬度が弱くなったと感じる方が勃起不全治療薬などで治療されています。

EDに対しては、バイアグラやシアリスなど3剤の経口薬(PDE5阻害薬)が国内では使用可能です。勃起障害治療の第一選択として使用されており、症例によっては勃起能力を改善させる事が可能です。(著名な血圧低下を起こすため、ニトログリセリンなどの硝酸剤を服用している患者さんは内服できませんのでご注意ください。)

個人輸入薬などはWHOの調査で、半数程が偽物と報告されています。また、不衛生な環境で製造されている可能性などもあるため、個人輸入はお勧めできません。

EDにお悩みの方は、気軽に当クリニックに来院頂き、相談して頂けたらと思います。
なお当クリニックでは、ED治療に関しては問診と内服治療のみ行っています。

EDチェックシート

下記ボタンからチェックシートがダウンロードできます。

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ダウンロード

※ダウンロードし、チェック記載したシートを持参頂くとスムースです。直接診察室で医師にお渡し頂けたらと思います。

ED治療の診察料

ＥＤは保険適応外疾患です。(保険診療の対象外です)

• 初診料 2,000円
• 再診料 1,000円

バイアグラ (ファイザー社)

世界で最初に臨床応用されたPDE5阻害薬で、知名度抜群の世界的なED治療の定番薬です。内服後30-60分程で効果を発揮します。持続時間は約4時間程です。食後の内服は効果が低下する事があります。

• 25mg 1錠 1400円
• 50mg 1錠 1600円
  （原則1回20錠まで）

バイアグラ ジェネリック(各社)

• 50mg 1錠 1100円
  （原則1回20錠まで）

シアリス　(日本新薬)

内服後2時間程で効果を発揮します。持続時間は約36時間程です。ED治療薬の中では薬の持続時間が格段に長いことが特徴です。刺激すると勃起するという作用なので勃起したままという事ではありません。射精後に萎えた後も勃起しやく持続しやすい状態が長く続くという事です。食事の影響はないと報告されており、食前に服用できる唯一の薬です。

• 10mg 1錠 1,700円
• 20mg 1錠 1,900円
  （原則1回20錠まで）

シアリス ジェネリック(各社)

• 20mg 1錠 1400円
  （原則1回20錠まで）

 

 

「ED治療薬が効かなかった場合」

･飲酒していた場合

飲酒とED治療薬との相互作用はないとされていますが、飲酒時に効果がないと訴えられることも多いため、効果が心配される場合は、飲酒との併用を避けるようにしてください。

･内服の時間が適切でなかった場合

内服のタイミングは、性行為の1時間前くらいが目安とされています。ただし、人によっては2時間以上で効果がある場合があります。自分にあった時間を確認するため何度か使用してみてください。また、シアリスの場合は飲むタイミングをあまり気にしないですみます。

･食事を食べた後に内服した場合

食後特に油物を食べた後にED治療薬を内服すると吸収が悪く効果が不十分な場合があります。また、シアリスは食事の影響がないとされています。しかし、効果が不十分の場合は、空腹時に内服するようにしてください。患者さんによっては、食前に内服するほうが効果を発揮することがあります。

･容量が少ない場合

少量から処方される患者さんでは、無効例になってしまう場合があります。少量の使用で無効だからED治療薬は効かないと判断するのは早く、少量で無効かつ副作用が気にならない程度なら増量し再度試みてください。

･性的刺激が不十分な場合

性的刺激については性的空想、視覚的性刺激だけでは不十分な場合も多く、陰茎の直接刺激が必要です。
パートナーがいる場所では性的刺激に集中できない場合は、マスターベーション時に使用し効果を確認する方法があります。